Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных.


Новое:
Центильные таблицы Развитие ребенка Температура у ребенка


Дисплазия тазобедренного сустава у детей.

Дисплазия - нарушение развития, образования, а в общем этот медицинский термин обозначает заболевания, вызванные неправильным ростом (развитием) тех или иных систем, тканей и органов. Тазобедренная дисплазия. Разрушение сустава.

Тазобедренная дисплазия предполагает нарушения частей тазобедренного сустава и является врожденной патологией. Если нет своевременного и соответствующего лечения тазобедренной дисплазии у новорожденного, то впоследствии весьма вероятны остеохондроз, прогрессирующая потеря функций больного тазобедренного сустава со всеми вытекающими последствиями.

Строение тазобедренного сустава.

Подвижное соединение самых крупных костей, позволяющее ноге двигаться во всех направлениях Строение тазобедренного сустава и поворачиваться, способное выдерживать значительные нагрузки и перегрузки, состоит из вертлужной впадины чашеобразной формы и головки бедренной кости. По внутренней связке тазобедренного сустава проходят питающие сосуды и нервы, повреждение связки вызывает некроз. Еще четыре связки дополнительно усиливают тазобедренный сустав.

Нормальное развитие тазобедренного сустава начинается в середине второго месяца беременности, а период внутриутробного развития и первый год жизни ребенка является самым важным. Вертлужная впадина у новорожденного мелкая, вмещает только третью часть головки, еще частично состоит из хряща, как и часть бедренной кости с головкой, поэтому сустав неустойчив, его фиксируют в основном связки. К концу первого года стабилизация сустава заметно усиливается - хрящи окостеневают, связки укрепляются, головка центрируется.

Тазобедренная дисплазия у новорожденных.

Некоторые факторы способствуют развитию дисплазии тазобедренного сустава в период внутриутробного развития:
1. Ограничение подвижности плода при повышенном тонусе матки, вследствие крупного размера плода. Чаще дисплазии подвержен левый тазобедренный сустав, поскольку именно он прижимается стенкой матки.
2. Недостаток витаминов, кальция, йода, железа и фосфора.

После рождения развитию тазобедренной дисплазии способствует тугое пеленание. Замечено, что в жарких странах, где детей не пеленают, а носят с разведенными ножками, это заболевание практически не встречается. Сегодня патологию излечивают фиксацией суставов ребенка в разведенном положении - происходит самовправление вывиха. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных и детей первого года жизни наблюдается чаще у девочек и встречается до трех случаев на каждую тысячу.

Симптомы тазобедренной дисплазии у детей.

Из вышесказанного понятно, как важно распознать дисплазию как можно раньше. Первичный осмотр проводят в роддоме, но, тем не менее, рассмотрим срмптомы тазобедренной дисплазии у новорожденных детей.
1. В положении лежа на спине на внутренней стороне бедер складочки (обычно три) должны быть симметричны, так же как и складочки на ягодицах в положении лежа на животике. Если одна сторона поражена, складочки будут выше. Но это часто наблюдается и у здоровых детей.
2. Наиважнейшее обследование - симптом щелчка. Проводит врач при послеродовом обследовании, поскольку симптом быстро исчезает (через 1 - 2 недели).
3. В положении лежа на спине разводят согнутые в тазобедренном и коленном суставе ножки - при отсутствии патологии они легко разводятся до горизонтальной плоскости.
4. Ножки ребенка неодинаковой длины.

Если есть подозрения на дисплазию тазобедренного сустава, проводят УЗИ и/или рентген. Современные методы консервативного лечения: 1.Как можно ранне начало лечения.
Лечение тазобедренной дисплазии у новорожденных 2.Придание ножкам отведенного положения с возможностью активного движения (подушка Фрейка, свободное пеленание и др. способы (см.рис.).
3.Массаж, лечебная физкультура.
Лечение проводится под наблюдением врача, контроль - УЗИ и рентген. В крайних случаях при невозможности консервативного лечения применяют хирургические методы.

Иллюстрации взяты из Википедии, eurolab.ua, neskim.mybb.ru

загрузка...
загрузка...

загрузка...